Anabolika and Akne (Steroidakne)

Behandlung von Steroidakne

Was ist Steroidakne?

In der Regel ist Akne eine Entzündung der Öldrüsen in Ihrer Haut und Haarwurzeln. Der technische Name ist Akne vulgaris, aber er wird oft nur Pickel, Flecken oder Pickel genannt. Ein Bakterium (Propionibacterium acnes) verursacht in Kombination mit anderen Faktoren eine Entzündung der Öldrüsen.

Steroidakne hat fast die gleichen Symptome wie typische Akne. Bei Steroidakne macht die systemische Anwendung von Steroiden die Talgdrüsen anfällig für Entzündungen und Infektionen. Die Steroide können verschreibungspflichtige Medikamente wie Prednison oder Bodybuilding-Formulierungen sein.

Eine andere Form von Akne, bekannt als Malassezia folliculitis oder Pilzakne, wird durch eine Hefeinfektion der Haarfollikel verursacht. Wie Akne vulgaris kann es natürlich oder als Ergebnis der oralen oder injizierten Steroidverwendung auftreten.

Sowohl normale als auch steroidale Akne treten am häufigsten im Jugendalter auf, können jedoch zu jedem Zeitpunkt des Lebens auftreten.

Steroidakne unterscheidet sich von Steroid Rosacea, die aus der Langzeitanwendung topischer Kortikosteroide resultiert.

 

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Was sind die Symptome?

Steroidakne tritt am häufigsten auf Ihrer Brust auf. Glücklicherweise gibt es mehrere wirksame Möglichkeiten, um Akne in der Brust zu beseitigen.

Es kann sich auch auf Gesicht, Hals, Rücken und Armen zeigen.

Symptome können sein:

  • offene und geschlossene Mitesser und Whiteheads (Komedonen)
  • kleine rote Beulen (Papeln)
  • weiße oder gelbe Flecken (Pusteln)
  • große, schmerzhafte rote Klumpen (Knötchen)
  • zystenartige Schwellungen (Pseudozysten)

Möglicherweise haben Sie auch Nebenwirkungen, wenn Sie die Akne auswählen oder zerkratzen. Dies können sein:

  • rote Flecken von kürzlich verheilten Stellen
  • dunkle Flecken von alten Flecken
  • Narben

Wenn es sich bei der Steroidakne um Akne vulgaris handelt, können die Flecken gleichmäßiger sein als bei gewöhnlicher, nichtsteroidaler Akne.

Wenn es sich bei der Steroidakne um einen Pilz handelt (Malassezia folliculitis), sind die meisten Akneflecken gleich groß. Komedonen (Whiteheads und Mitesser) sind in der Regel nicht vorhanden.

Häufige Ursachen

Steroidakne wird durch systemische (orale, injizierte oder inhalative) Steroidmedikamente verursacht.

Anabolika beim Bodybuilding

Steroidakne tritt bei etwa 50 Prozent der Menschen auf, die Anabolika in hohen Dosen für das Bodybuilding verwenden. Die als Sustanon bekannte Formulierung (manchmal als „Sus“ und „Deca“ bezeichnet) ist eine häufige Ursache für Steroidakne bei Bodybuildern.

Hochdosiertes Testosteron kann auch zu Akneausbrüchen beitragen.

Verschreibungspflichtige Kortikosteroide wie Prednison

Die zunehmende Verwendung von Kortikosteroiden nach Organtransplantationen und in der Chemotherapie hat Steroidakne häufiger gemacht.

Die Steroidakne tritt normalerweise nach mehrwöchiger Behandlung mit verschriebenen Steroiden auf. Es ist wahrscheinlicher bei Menschen unter 30 Jahren. Es ist auch häufiger bei Menschen mit hellerer Haut.

Der Schweregrad hängt von der Größe der Steroiddosis, der Behandlungsdauer und Ihrer Anfälligkeit für Akne ab.

Obwohl Steroidakne normalerweise auf der Brust auftritt, kann die Verwendung einer Maske bei der Inhalationstherapie von Kortikosteroiden die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie im Gesicht auftritt.

Wie es passiert

Es ist nicht genau bekannt, wie die Steroide die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Akne zu erkranken. Mehrere Studien legen nahe, dass Steroide zur Produktion von Rezeptoren des Immunsystems beitragen können, die als TLR2 bekannt sind. Zusammen mit der Anwesenheit der BakterienPropionibacterium acneskönnen die TLR2-Rezeptoren eine Rolle bei der Auslösung eines Akne-Ausbruchs spielen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung von Steroidakne, wie die von normaler Akne (Acne vulgaris), beinhaltet die Verwendung verschiedener topischer Hautpräparate und oraler Antibiotika.

Steroidinduzierte Pilzakne (Malassezia folliculitis) wird mit topischen Antimykotika wie Ketoconazol-Shampoo oder einem oralen Antimykotikum wie Itraconazol behandelt.

Orale Antibiotika

Orale Antibiotika der Tetracyclingruppe werden für schwere und einige mittelschwere Fälle von Steroidakne und für jeden Fall mit Narbenbildung verschrieben. Dazu gehören Doxycyclin, Minocyclin und Tetracyclin.

Diese Antibiotika töten die Bakterien ab, die Akne verschlimmern, und haben möglicherweise auch entzündungshemmende Eigenschaften. Für Kinder unter 8 Jahren werden alternative Antibiotika verschrieben.

Die regelmäßige Einnahme von Antibiotika kann vier bis acht Wochen dauern, bis sich die Auswirkungen der Hautreinigung bemerkbar machen. Die vollständige Antwort kann drei bis sechs Monate dauern.

Farbige Menschen sind anfälliger für Narbenbildung durch Akneausbrüche und es kann empfohlen werden, orale Antibiotika einzunehmen, selbst in einem milden Fall.

Aufgrund des erhöhten Risikos für Antibiotikaresistenzen und des langsamen Wirkungseintritts raten Fachleute jetzt von der Anwendung topischer Antibiotika gegen Akne ab.

Benzoylperoxid

Benzoylperoxid ist ein sehr wirksames Antiseptikum, das dazu beiträgt, die Aknebakterien abzutöten und Entzündungen zu lindern. Es wird empfohlen, es zusammen mit oralen Antibiotika zu verwenden, und auch in milden Fällen, in denen keine Antibiotika erforderlich sind.

Benzoylperoxid ist in vielen rezeptfreien Aknebehandlungen erhältlich. Es wird manchmal mit Salicylsäure kombiniert.

Wenn Sie ein topisches Präparat auf Ihr Gesicht auftragen, ist es wichtig, es auf Ihr gesamtes Gesicht aufzutragen und nicht nur auf die Stellen, die Sie sehen. Dies liegt daran, dass sich Akne aus mikroskopisch kleinen Stellen auf Ihrem Gesicht entwickelt, die Sie nicht sehen können.

Schrubben Sie Ihr Gesicht nicht aggressiv beim Reinigen oder Auftragen von Medikamenten, da dies einen Akne-Ausbruch verschlimmern kann.

Phototherapie

Es gibt einige Beweise für die Wirksamkeit der Phototherapie mit blauem und blaurotem Licht zur Behandlung von Akne.

Leichte Fälle

In einem milden Fall kann Ihr Arzt versuchen, die Einnahme von oralen Antibiotika zu vermeiden und stattdessen eine Art Hautpräparat zu verschreiben, das als topisches Retinoid bekannt ist. Diese schließen ein:

  • Tretinoin (Retin-A, Atralin, Avita)
  • Adalpene (Differin)
  • Tazaroten (Tazorac, Avage)

Topische Retinoide sind Cremes, Lotionen und Gele, die von Vitamin A abgeleitet sind.

Sie wirken, indem sie die Produktion gesunder Hautzellen unterstützen und Entzündungen reduzieren. Sie sollten nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit angewendet werden.

Tipps zur Vorbeugung

Steroidakne wird definitionsgemäß durch die Verwendung von Steroiden verursacht. Das Stoppen oder Verringern des Steroidgebrauchs hilft, die Akne zu beseitigen.

Das ist aber nicht immer möglich. Wenn die Steroide verschrieben wurden, um andere schwerwiegende Folgen wie die Abstoßung eines transplantierten Organs zu verhindern, gibt es keine Möglichkeit, die Einnahme abzubrechen. Sie müssen wahrscheinlich für die Akne behandelt werden.

Fettige Lebensmittel, einige Milchprodukte und insbesondere Zucker können zu Akne-Ausbrüchen führen. Möglicherweise möchten Sie eine Anti-Akne-Diät versuchen. Kosmetika, die Lanolin, Vaseline, Pflanzenöle, Butylstearat, Laurylalkohol und Ölsäure enthalten, können ebenfalls zu Akne beitragen.

Während einige Lebensmittel und Kosmetika zu Akne-Ausbrüchen beitragen können, wird Ihre Akne nicht unbedingt verschwinden, wenn Sie sie beseitigen.

 

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Das wegnehmen

Steroidakne ist eine häufige Nebenwirkung von verschreibungspflichtigen Kortikosteroiden wie Prednison sowie der Verwendung von anabolen Steroiden beim Bodybuilding.

Wenn möglich, kann das Absetzen des Steroids den Ausbruch aufklären. Ansonsten sollte die Behandlung mit topischen Präparaten, oralen Antibiotika oder Antimykotika wirksam sein.